Para prevenir un cambio irreversible, la terapia con medicamentos debe suspenderse cuando se detecta por primera vez un virilismo leve. Tal virilización es ordinary después del uso de esteroides anabólicos androgénicos en dosis altas. Algunos cambios virilizantes en las mujeres son irreversibles incluso después de la interrupción inmediata de la terapia y no se previenen mediante el uso concomitante de estrógenos. La hepatitis colestásica y la ictericia ocurren con andrógenos 17-alfa-alquilados a dosis relativamente bajas. También puede estar asociado con agrandamiento hepático agudo y dolor del cuadrante superior derecho, que se ha confundido con obstrucción aguda (quirúrgica) del conducto biliar.
Los esteroides anabólicos / androgénicos deben usarse con mucha precaución en niños y solo por especialistas que conozcan sus efectos sobre la maduración ósea. Debido a la hepatoxicidad asociada con el uso de andrógenos 17-alfa-alquilados, las pruebas de función hepática deben obtenerse periódicamente. En pacientes con cáncer de mama, la terapia con esteroides anabólicos puede causar hipercalcemia al estimular la osteólisis. En la mayoría de los casos, estos tumores son benignos y dependientes de andrógenos, pero se han reportado tumores malignos fatales.
La dosis efectiva ordinary es de 1-2 mg/kg/día, pero pueden requerirse dosis más altas y la dosis debe individualizarse. La respuesta no suele ser inmediata, y se debe realizar un ensayo mínimo de tres a seis meses. Después de la remisión, algunos pacientes pueden mantenerse sin el medicamento, otros pueden mantenerse en una dosis diaria más baja establecida. Una dosis de mantenimiento continuada es generalmente necesaria en pacientes con anemia aplásica congénita. Los pacientes varones geriátricos tratados con esteroides anabólicos androgénicos pueden tener un mayor riesgo de desarrollar hipertrofia prostática y carcinoma prostático. Se realizó un estudio de carcinogenicidad de dos años de duración en ratas que recibieron oximetolona por vía oral bajo los auspicios del Programa Nacional de Toxicología de los EE.).
La hemoglobina y el hematocrito deben revisarse periódicamente para detectar policitemia en pacientes que están recibiendo altas dosis de anabólicos. La insulina o la dosis hipoglucemiante oral pueden necesitar ajustes en pacientes diabéticos que reciben esteroides anabólicos. Los pacientes geriátricos tratados con andrógenos pueden tener un mayor riesgo de desarrollar hipertrofia prostática y carcinoma prostático, aunque faltan pruebas concluyentes que respalden este concepto. Debido a la posibilidad de reacciones adversas graves en bebés amamantados de anabólicos, las mujeres que toman oximetolona no deben amamantar. Los esteroides anabólicos pueden causar la supresión de los factores comprar esteroides anabolicos de coagulación II, V, VII y X, y un aumento en el tiempo de protrombina. Las tabletas de Anapolon no deben substituir otras medidas de apoyo tales como transfusión, corrección del hierro, ácido fólico, vitamina B12 deficiencia de piridoxina, terapia antibacteriana y el uso apropiado de corticosteroides.
Por lo tanto, el deterioro de la fertilidad es un posible resultado del tratamiento con Anapolon Tablets. Debido a que se ha observado anemia por deficiencia de hierro en algunos pacientes tratados con oximetolona, se recomienda la determinación periódica del hierro sérico y la capacidad de unión al hierro. Si se detecta deficiencia de hierro, debe tratarse adecuadamente con hierro suplementario.
